La Comisión Europea ha aprobado el 'Humira' (adalimumab) para el tratamiento de la colitis ulcerosa activa de moderada a grave en pacientes adultos que han tenido una respuesta inadecuada al tratamiento convencional.

De esta forma 'Humira', cuyo uso en pacientes con enfermedad de Crohn ya estaba aprobado, se convierte en el primer tratamiento biológico que el paciente de colitis ulcerosa se se puede auto administrar.

"Esta aprobación es una nueva e importante opción terapéutica para personas con colitis ulcerosa" ha declarado Marco Greco, presidente de la European Federation of Crohn's & Ulcerative Colitis Associations, que también añade "tener más de una opción para tratar esta enfermedad brinda nuevas esperanzas para que algunos pacientes puedan conseguir la remisión de su enfermedad"

Fuente: Europa Press

Este es un vídeo de la ponencia de María José de Dios Duarte durante la Jornada ACCU Madrid para Pacientes de Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

La última ponencia de la Jornada ACCU Madrid para Pacientes de Enfermedad Inflamatoria Intestinal fue a cargo de Ana Crespo, enfermera miembro de la Unidad de atención integral a pacientes con EII en el Hospital Gregorio Marañón. Ana nos habló del papel activo de las enfermeras dentro de esta unidad.

Estos son algunas de las funciones más importantes de estos profesionales:
-Hacen de nexo de unión entre pacientes y médicos.
-Son una figura educativa.
-Proporcionan atención a distancia.
-Participan en la investigación y los ensayos clínicos sobre la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
-Aportan apoyo emocional al paciente.
-Administran los medicamentos.
-Realizan el seguimiento y control analítico.
-Responden a las dudas más frecuentes de los pacientes: viajes, embarazos, etc.

Ana Crespo destacó las ventajas que ofrece el integrar al personal de enfermería en esta unidad:
-Refuerza la educación sanitaria.
-Evita agravamiento procesos.
-Personaliza la atención.

La primera ponencia de la Jornada ACCU Madrid para Pacientes de Enfermedad Inflamatoria Intestinal corrió a cargo del doctor Luis Menchén Viso del Hospital Gregorio Marañón y tenía el título de Medidas de prevención de los efectos secundarios de los tratamientos de la enfermedad inflamatoria intestinal

Tal y como dice el Dr. Menchén “un paciente informado, es un paciente colaborador por definición” por eso os ofrecemos un resumen de la ponencia que el doctor nos ofreció.

El Dr. Menchén explico que la mayoría de los efectos secundarios de los tratamientos de la enfermedad de Crohn y de la colitis ulcerosa son idiosincrásicos y no se pueden prevenir. Además, un efecto secundario es algo malo tanto para médico como para el paciente.

Los efectos secundarios de la prednisona.

En palabras del Dr. Menchen “aunque sea temida por médicos y pacientes, la prednisona ha salvado más vidas que todo el vademecum junto.”

Los efectos secundarios de la prednisona son: cara de luna llena, acné, irritabilidad, aumento de la osteoporosis, cataratas, glaucoma, necrosis en la cabeza del fémur, infecciones, miopatía esteroidea...

Estos efectos secundarios son consecuencia de que disminuyan la absorción de calcio, las hormonas sexuales y la masa muscular. La osteoporosis se evita con calcio y vitamina D.

También se debe hacer una densitometría cada 2 ó 3 años. Recientemente se ha descubierto que la inflamación hace que el hueso se desgaste. Por lo tanto, no es conveniente dejar de tomar leche a no ser que se sea intolerante.

Los efectos secundarios de los inmunomoduladores tiopurínicos

Los inmunomoduladores tiopurínicos llevan más de 30 años utilizándose, por tanto no se debe cuestionar su eficacia y seguridad.

Los fectos secundarios de los inmunomoduladores tiopurínicos son: nauseas, supresión medular, toxicidad medular, infecciones, hepatitis, alergia, pancreatitis, aumento de la incidencia al linfoma (de buen pronóstico)

Estos efectos secundarios se previenen de varias formas:
-actividad TPMT previo al inicio
-monitorización hematológica y hepática: semanal el primer mes, mensual el primer trimestre y trimestral indefinida.

La fiebre es un síntoma más que justificado para una consulta a urgencias.

Los efectos secundarios de los tratamientos biológicos

Dentro de los tratamientos biológicos encontramos el infliximab y el adalimumab.

Estos medicamentos tienen los siguientes efectos secundarios:
-reacciones alérgicas->hidrocortisona y poleramine.
-infecciones (evitar administrar los fármacos en caso de infección activa)

En las personas con este tratamiento se recomienda vacunarse contra: hepatitis B (en tres tomas), neumococo (cada 15) y la gripe (todos los años). Como contrapartida, los pacientes con tratamientos biológicos no se puede poner las vacunas de la fiebre amarilla, el cólera, la fiebre tifoidea ó la varicela.

Además, con estos tratamientos se da un aumento de riesgo de tumores de:
-piel, que se previene mediante una correcta protección solar
-pulmón por lo que se recomienda evitar el tabaco -cérvix, es prevenible
-linfoma, por lo que se contraindica ser administrado biológico+azatoprina a menores de 30 años.

El doctor terminó su presentación con la contundente aseveración de que “nunca se habla de los efectos secundarios de no tomar un fármaco”